العلوم الطبيعية والحياة السنة الرابعة متوسط
كيف حالكم انشاء لله ملاح الفـــــــــــــم
النشا سكر المالتوز (سكر الشعير)
2- على مستوى المعدة : هضم كيميائي جزئي بتاثير العصارة المعدية حيث:
العصارة المعدية (انزيم البروتياز)
المعدة
البروتين بيبتيدات
3- على مستوى المعي الدقيق: يحدث الهضم الكيميائي الكلي فنجد:
العصارة المعوية عصارة البنكرياس
سكر المالتوز سكر الجلوكوز
العصارة المعوية عصارة البنكرياس
بيبتيدات احماض امنية
العصارة المعوية عصارة البنكرياس
الدسم احماض دسمة غليسرول
ملاحظة هامة : سبب الاحساس بالحلاوة هوتفكك النشا الى سكريات بسيطة ( من بين خصائص السكريات البسيطة المذاق الحلو)
تمتاز الانزيمات بخاصية النشاط النوعي أي لكل مادة انزيم خاص يعمل على تفكيك تلك المادة دون غيرها فنجد :
انزيم الاميلاز يؤثر فقط على النشا و المغذي الناتج عن هذا التاثير سكر المالتوز
انزيم البروتياز يؤثر فقط على البروتينات و المغذي الناتج عن هذا التاثير الاحماض الامنية
انزيم الليبازيؤثر فقط على الدسم و المغذي الناتج عن هذا التاثير الاحماض الدسمة والجليسرول
وبالتالي فان عملية الهضم هي تحول تدريجي للاغذية تحت تاثير العصارات الهاضمة مختلفة الى مغذيات
يحتوي المعي الدقيق في نهاية الهضم على المغذيات المتمثلة في السكريات البسيطة الاحماض الامنية الاحماض الدهنية والجليسرول الماء والاملاح المعدنية والفيتامينات والجزيئات التي لم تهضم كالياف السيليلوز ( تساعد في عملية طرح الفضلات )
بنية الجدار الداخلي للمعي الدقيق:
يحتوي يحتوي الثانية ة والفيتامينات وومغذي الناتج عن هذا التاثير سكر المالتوز
جدار المعي الدقيق على انثناءات عديدة اصبعية الشكل يبلغ طولها 0.5 ملم تدعــى بالزغابـــــة المعويــــــــة وتتكون من :
1- جدار الزغابة المعوية 2- وعاء لفي 3- وعاء دموي
دور الزغابة المعوية امتصاص المغذيات
تعريف ظاهرة الامتصاص المعوي هو انتقال المغذيات من المعي الى الدم عبر الزغابة المعوية
تسلك المغذيات الموجودة في مستوى الامعاء الدقيقة طريقين :
أ- الطريق الدموي :تنقل فيه السكريات البسيطة والاحماض الامنية ،الماء ، الايونات والفيتامينات
ب- الطريق البلغمي (اللمفاوي) :تنتقل فيه الاحماض الدسمة والغليسيرول ثم تعود مرة اخرى الى الدم في مستوى الوريد تحت الترقوي الايسر وبالتالي تتجمع المغذيات في الدم الذي ينقلها الى جميع خلايا الجسم
الوسط الداخلي : يتكون من :
1- الدموهو سائل احمر يدور في جهاز مغلق يعرف بجهاز الدوران
2- السائل البيني : سائل يدور ما بين الخلايا لامدادها بالمغذيات والاوكسجين ويخلصها من الفضلات (البول العرق و غاز الفحم ).
3- اللمف وهو سائل يتشكل من السائل البيني ويدور في الاوعية اللمفاوية
مكونات الدم : يتكون الدم من :
1- الخلايا الدموية الحمراء وهي خلايا قرصية الشكل مقعرة السطحين لها جدار رقيق وليس لها نواة وتحتوي بداخلها على مادة الهيموجلوبين المسؤولة عن اعطاء اللون الاحمر القاني والعاتم للدم من خلال اتحادها مع الاوكسجين وغاز الفحم يبلغ عددها من 04الى 05 ملايين كرية في الملليمتر المكعب من الدم
2- الخلايا الدموية البيضاء :خلايا عديمة اللون تحتوي على نواة (وحيدة او متعددة ) ويبلغ عددها من 4000 إلى 10 آلاف في الملليمتر المكعب من الدم
3- البلازما : هي سائل شفاف يميل إلى الاصفرار ويبلغ حجم البلازما 55% من حجم الدم
4- الصفائح الدموية :وهي أجسام صغيرة جداً بيضاوية وليس لها نواة تلعب دورا هاما في تخثر الدم
دور مكونات الدم :
1- دور الكريات الدموية الحمراء
عن طريق مادة الهيموجلوبين تحمل كرات الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وتحمل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين للتخلص منه.
Hb 4O2 HbO8
HbO8 Hb 4O2
Hb CO2 HbC4 O8
ارتباط الاوكسجين مع الهيموغلوبين على مستوى الدم ( لون احمر قان أي دم مؤكسد )
انفصال الاوكسجين عن الهيموغلوبين وانتقاله الى الخلية
ارتباط غاز الفحم مع الهيموغلوبين على مستوى الدم (لون احمر عاتم أي دم غير مؤكسد)
2- دور الكريات الدموية البيضاءهو الدفاع عن الجسم
3- الصفائح الدموية تتدخل في عملية تخثر الدم وترميم الانسجة ا
4- البلازما (المصورة) تقوم تقوم بتزويد الجسم بالمغذيات وتخليصه من الفضلات السامة كالبولة
مبادلات الدم مع مختلف الاعضاء
المبادلات الحاصلة بين الدم والمعي الدقيق :
ان مصدر المغذيات الموجودة في الدم هو ظاهرة الامتصاص التي تحدث على مستوى الزغابة المعوية حيث تنتقل المغذيات الممتصة على مستوى السطح الداخلي لجدار المعي الدقيق نحو الدم
المبادلات الحاصلة بين الدم و الرئة (الاسناخ الرئوية) :
يدخل الاوكسجين بواسطة عملية الشهيق من الوسط الخارجي الى الاسناخ الرئوية بعد ذلك يرتبط مع مركب الهيموغلوبين المتواجد على مستوى الكريات الدموي الحمراء
المبادلات الحاصلة بين العضلة والدم
تنتزع الخلية العضلية من الدم المغذيات والاوكسجين وتطرح فيه غاز الفحم وفضلات نشاطها
مصير الفضلات :
تطرح الى الوسط الخارجي عن طريق اجهزة الاطراح كالجهاز البولي اما غاز الفحم فيطرح بواسطة الرئتين الى الوسط الخارجي
استعمال المغذيات (الجلوكوز وغاز الاوكسجين )
ملاحظة هامة : يعد القلب كمضخة لتوزيع متطلبات الحياة على الخلايا المتمثلة في المغذيات والاوكسجين وبالتالي فان توقف القلب يعني توقف توزيع متطلبات الحياة على الخلايا
استعمال المغذيات(الجلوكوز وغاز الاوكسجين) من طرف العضلة
1- في وجود الاوكسجين
يتم استعمال الاوكسجين في اكسدة(هدم) المركبات الغنية بالطاقة وخصوصا سكر الجلوكوز من اجل انتاج الطاقة اللازمة لنشاط العضوية وانتاج فضلات وغاز الفحم تعود مجددا الى الدم ليتم طرحها الى الوسط الخارجي بواسطة اجهزة الاطراح ( الجهاز البولي وعملية التعرق ) وتلقب هذه العملية بعملية التنفس الخلوي كما هو مبين في المعادلة الكيميائية الاتية :
جلوكوز
C6H12O6 6O2 6CO2 6H2O ENERGE(طاقة)
2– فـــــــــــــــــــــي غـــــــــــــــــــــــاب الاوكســـــــــــــــــــــجين
تتحصل الخميرة على الطاقة اللازمة لنشاطها وتكاثرها في غياب غاز الأكسجين،وذلك بتحويل الجلوكوز في غياب الاوكسجين إلى كحول مع انطلاق غاز ثاني أكسيد الكربون وتدعى هذه العملية بعملية التخمر
كحول الايثانول
طاقة 2C2H5OH 2CO2 خميرة C6H12O6
مقارنة بين عملية التخمر والتنفس ( فطر الخميرة)
عملية التخمر
عملية التنفس
اوجه المقارنة
لاهوائي (غياب الاوكسجين)
هوائي (وجود الاوكسجين )
الوسط
جزئي
كلي
هدم الجلوكوز
قليلة
كبيرة
الطاقة الناتجة
قليلة
كبيرة
كمية غاز الكربون المطروحة
غاز الكربون وكحول اثيلي
بخار الماء ،غاز الكربون
النواتج
قسم المصطلحات العلمية الرسومات
المغذيات هي الناتج النهائي لعملية الهضم تتمثل في السكريات بسيطة كالجلوكوز ،ا لاحماض أمينية، أحماض عضوية، ماء ، شوارد معدنية، فيتامينات اضافة الى الياف السيليلوز
تعريف الهضم : هو التحول التدريجي للاغذية تحت تاثير عصارات هاضمة مختلفة الى مغذيات وهما نوعان هضم الي وهضم كيميائي
الامتصاص المعوي : هو عملية مرور المغذيات من المعي الدقيق الى الدم عبر جدار الزغابة المعوية
الانزيم : مادة كيميائية توجد في العصارات الهاضمة دورها تحويل المركبات المعقدة (النشا . البروتين.الدسم) الى جزيئات صغيرة تدعى المغذيات
تعريف النشاط النوعي للانزيمات : لكل مادة انزيم خاص يعمل على تفكيك تلك المادة دون غيرها
تعريف الهيموغلوبين هو صبغة حمراء متواجدة على مستوى الكريات الدموية الحمراء دورها نقل الاوكسجين وغاز الفحم
المغذيات هي الناتج النهائي لعملية الهضم تتمثل في السكريات بسيطة كالجلوكوز ،ا لاحماض أمينية، أحماض عضوية، ماء ، شوارد معدنية، فيتامينات اضافة الى الياف السيليلوز
مصير المغذيات بين الجدولوالرسم
أ- الطريق الدموي : تنقل فيه السكريات البسيطة والاحماض الامنية ،الماء ، الايونات والفيتامينات
ب- الطريق البلغمي (اللمفاوي) :تنتقل فيه الاحماض الدسمة والغليسيرول
تعريف ظاهرة الامتصاص المعوي هو انتقال المغذيات من المعي الى الدم عبر الزغابة المعوية
المبادلات الحاصلة بين الدم والمعي الدقيق :
تنتقل المغذيات الممتصة على مستوى السطح الداخلي لجدار المعي الدقيق نحو الدم ( ظاهرة الامتصاص )
المبادلات الحاصلة بين الدم الرئة (الاسناخ الرئوية) :
ينتقل الاوكسجين من الاسناخ الرئوية الى الدم ليرتبط بخضاب الدم على مستوى الكريات الدموية الحمراء لينقل الى الخلايا في المقابل تطرح الخلايا غاز الفحم ليعود الى الدم ثم ينقل الاسناخ الرئوية ليتم طرحه الى الوسط الخارجي
المبادلات الحاصلة بين العضلة والدم
تنتزع الخلية العضلية من الدم المغذيات والاوكسجين وتطرح فيه غاز الفحم وفضلات نشاطها
الكريات المعنية هي الكريات الدموية الحمراء لانها تحتوي على خضاب الدم (الهيموغلوبين Hb)
المركب س هو الاوكسي هيموغلوبين ولون الدم هو احمر قان
الدور الذي تظهره هذه المعادلة هوعملية نقل الاوكسجين
ملخص الوحدة الاولى : الاتصال العصبي
يتصل الانسان بالوسط المحيط به عن طريق تاثر الحواس الخمسة (الاعضاء الحسية ) بمنبهات نوعية كما هو موضح في الجدول :
العضو الحسي
المنبه
الدور
العين
الضوء
الرؤية
الاذن
الاصوات
السمع
الانف
الرائحة
الشم
اللسان
المذاق
التذوق
الجلد
الحرارة الضغط.البرودة.الالم ……
اللمس
تحتوي الاعضاء الحسية على مستقبلات تلتقط التنبيهات الخاصة بها كالمستقبلات الموجودة في الجلد فهنالك مستقبلات اللمس ( جسيمات ميسر.جسيمات باسيني) ومستقبلات الحرارة والبرودة والالم والضغط
تتولد عن تنبيه المستقبل الحسي رسالة عصبية حسية تنتقل بواسطة الاعصاب الى القشرة المخية ليتم معالجتها وترجمتها الى احساس يرفق ذلك بحركة قد تكون ارادية او لاارادية
ملاحظة هامة :
* العصبهو مجموعة الياف عصبية وهو الواصل بين التنبيه والاستجابة (الحركة).اي ان دوره نقل الرسالة العصبية
* الرسالة العصبية هي معلومات تنتقل على طول الالياف العصبية وهي اشارات كهربائية قابلة للتسجيل
1- الحركة الارادية : هي حركة تخضع لارادة الانسان وتنتج عن نشاط قشرة المخ الحركية مثل الجلوس .الوقوف الكلام .الكتابة ..)
ملاحظة : دور الاعصاب نقل الرسالة العصبية
2- الحركة اللاارادية : هي حركة لاشعورية لاتتدخل ارادة الانسان في حدوثها مثل سحب اليد عند الوخز بابرة او لمس جسم ساخن
تتدخل في حدوث هذه الحركة العناصر الاتية :
1- مستقبل حسي (كمستقبلات الجلد مثلا)
2- ناقل حسي
3- مركز عصبي (النخاع الشوكي)
4- ناقل حركي
5- عضو منفذ (العضلة)
النخاع الشوكي (مركز عصبي ))
ينتج عن معالجة المراكز العصبية (المخ والنخاع الشوكي ) للرسالة العصبية رسالة عصبية حركية تنتقل عبر ناقل حركي الى العضو المنفذ
ملاحظة: تتكون القشرة المخية من ساحات لكل ساحة دور خاص نذكر على سبيل المثال الساحات الممثلة في الجدول الاتي :
ساحات المخ
دورها
ساحة اللمس
مسؤولة عن وظيفة اللمس
ساحة الرؤية
مسؤولة عن وظيفة الرؤية
ساحة السمح
مسؤولة عن وظيفة السمع
ساحة التذوت
مسؤولة عن وظيفة التذوق
ساحة الشم
مسؤولة عن وظيفة الشم
ساحة الكلام
مسؤولة عن وظيفة الكلام
ان تخريب أي ساحة يؤدي الى توقف الوظيفة مثلا تخريب ساحة الرؤية يؤدي الى توفق وظيفةالرؤية
ملخص الوحدة الثانية : الاستجابة المناعية
يحتوى الوسط الذي يعيش فيه الانسان على العديد من الكائنات الحية الدقيقة منها المفيدة (كالخميرة مثلا )ومنها الضارة كالفيروسات وبعض انواع البكتريا التي تجد جسم الانسان وسطا تتوفر فيه جميع متطلبات التكاثر والنشاط (المغذيات .درجة الحرارة والرطوبة المناسبة..) لذلك زود الانسان بمجموعة من الخطوط الدفاعية التي تتناسق فيما بيها وتتكامل مشكلتا الجهاز المناعي
1- الخط الدفاعي الاول ويتمثل في :
أ- الحواجز الفيزيائية: وتتمثل في :
أ-1- الجلد : يمتاز الجلد بانه غير نفوذ للعوامل الممرضة كالفيروسات والغباز ..
أ-2- المخاطيات : هي أغشية مبطنة لتجاويف الأنبوب الهضمي والمجاري التنفسية، حيث يعيق مخاطها دخول الأجسام الغريبة
ب- الحواجز الكيميائية :وهي مختلف السوائل الافرازية للجسموتتمثل في :
ب-1- الدموع واللعاب ومخاط الانف تحتوي على انزيم الليزوزيم الذي يعمل على تخريب جدار الخلية البكتيرية ثم موتها
ب-2- العرق والبول ان خاصية الملوحة والحموضة لكل من البول والعرق لها دور في الحيلولة دون نمو الفطريات وبعض البكتيريا.
ب-3- العصارة المعدية : تحتوي المعدة على حمض كلور الماء HCL ذو ثابت حموضة يساوي 01 حيث تعمل العصارة المعدية على قتل الجرثيم الداخلة مع الطعام بفعل حموضتها
ج- العوامل الميكانيكية : تتمثل في حركة الاهداب المتواجدة على مستوى المجاري التنفسية وتنتج عن حركة الاهداب ظواهر منها السعال والعطس حيث تسمح بطرد العديد من الاجسام الغريبة كالغبار مثلا وكذا الغسيل عن طريق الدموع واللعاب والبول
د- التضاد البكتيري : توجد بكتيرا مفيدة على مستوى الانبوب الهضمي تقوم بمحاربة الععيد من الجراثيم الممرضة وايقاف نموها
2- الخط الدفاعي الثاني
في بعض الحالات يتم اختراق الخط الدفاعي الاول من طرف الجراثيم بفعل عامل خارجي كحقن او لسعة او وخز شوكة ليحدث رد فعل من طرف العضوية متمثل في الاستجابة مناعية لانوعية (غير نوعية ) وهي تفثل الخط الدفاعي الثاني
تعريف الاستجابة المناعية اللانوعية : هي رد فعل غيرمرتبط بجسم غريب (مولد الضد ) خاص بل هي موجهة ضد جميع مولدات الضد المهاجمة للعضوية
ملاحظة هامة :
مولد الضد : هي كل الاجسام الغريبة القادرة على تحريض استجابة مناعية تتمثل في الفيروسات البكتيريا الغبار…
2-1- التفاعل الالتهابي: تفاعل محلي غير مرتبط بجسم غريب محدد ينشا هذا التفاعل نتيجة اذى مشوش للتوازن البيولوجي للعضويــة تكـون مسبباته متنوعة كجرح داخلي ، حقـن مادة معينـة (لسعـة عقرب او نوع من الحشرات) ، التعرض للاشعة ، وخز شوكة يتميز بظهور التهاب تميـزه الاعراض الاتية :
الاعراض المرئية :تتمثل في :
احمرار وارتفاع في درجة الحرارة نتيجة تمدد الشعيرات الدموية الانتفاخ نتيجة خروج البلازما لتسهيل تسلسل نوع من الكريات الدموية البيضاء يدعى البلعميات نحو مكان الجرح
الاحساس بالالم نتيجة تهيج النهايات العصبية
تسرب القيح من مكان الاصابة
الاعراض غير المرئية :
* تكاثر البكتيريا في منطقة الاصابة
* انسلال نوع من الكريات الدموية البيضاء تدعى البلعميات الى منطقة الاصابة
* تنشيط عملية البلعمة من قبل البلعميات
تعريف البلعمة هي عملية ابتلاع الجسم الغريب من طرف خلايا تسمى البلعميات(هــي نوع من كريات الدم البيضاء القادرة على التهام الاجسام الغريبة) وتتم عبر المراحل الاتية :
1- مرحلة الالتصاق والتلامس : تنجذب الخلية البلعمية نحو الجسم الغريب ليتم في مابعد التصاق الجسم الغريب بالخلية البلعمية
ـ مرحلة الاحاطة: ترسل الخلايا البلعمية أرجلا كاذبة تحيط بالجسم الغريب و تلتحم معه ليصبح محبوسا داخل فجوة تدعى بالفجوة الهاضمة
ـ مرحلة الابتلاع: تلتحم الخلية البلعمية مع الجسم الغريب ليصبح محبوسا داخل فجوة تدعى بالفجوة الهاضمة
– مرحلة الهضم : يتم فيها تحليل الجسم الغريب بواسطة الانزيمات الهاضمة (الليزوزيم )
بالفجوة الهاضمة
مرحلة الاطراح : تطرح بقايا الجسم الغريب (فضلات الهضم ) خارج الخلية البلعمية
مميزات الاستجابة المناعية اللانوعية :
هي استجابة فوية وسريعة غير مرتبط بنوع الجسم الغريب
تؤدي البلعمة غالبا القضاء على الجسم الغريب لكن يمكن ان يكون هنالك عجز انزيمي او بكتيريا مقاومـــة فتحـدث الحــالات الاتيـة : بـقاء الجسم الغريب سليما ، تكاثر الجسم الخريب مما يؤدي الى تدمير الخلايا البلعمية وبالتالي تلجا العضوية الى خط دفاعي ثالث يدعـى بالاستجابة المناعية النوعية(هــي رد فعل مناعي مكتسب ضد مولد ضــد معين) مــن اجل التصدي للمولدات الضد بصفة نوعية حيث يتبع جهاز المناعة استراتجيتين هما :
1- انتاج اجسام مضادة نوعية ضد مولد الضد وهنا نتكلم عن الاستجابة المناعية الخلطية
2- انتاج كريات لمفاوية قاتلة نوعية قادرة على القضاء على مولد الضد وهنا نتكلم عن الاستجابة المناعية الخلوية .
قبل الشروع في شرح هذه الاستراتيجية يجب ان نبين للتلميذ نوعان من المطلحات العلمية :
مستقبلات
* مولد الضد : هو جسم غريب عـن العضوية قادر على توليد استجابة مناعية مثال : فيروس الزكام . فيروس السيدا .فيروس انفلونز الطيور تختلف مولدات الضد عن بعضها البعض في المحددات ( هي مستقبلات تتواجد على سطح الخارجي لمولد الضد
تعريف الجسم المضاد : هي جزيئات بروتينبة سكرية تصنع من قبل الخلايا البلازمية المنبثقة من اللمفاويات البائية ( اللمفاوياتB) تكون هذه الجزيئة بشكل حرف Y تحتوي على مستقبلات نوعية دورها تعديل سمية الجسم المضاد ثم القضاء عليه
تمتاز الاجسام المضادة بخاصية النوعية أي لكل جسم مضاد مولد ضد خاص يعمل على القضاء عليه دون غيره وترجع هذه الخاصة الى المستقبلات الموجود على سطح الاجسام المضادة
الاستجابة المناعية الخلطية : تنتقل عن طريق المصل او اللقاح فعند حقن المصل تقوم خلايا لمفاوية بائية (اللمفاويات هي نوع من الكريات الدم البيضاء تنشا في النخاع الاحمر للعظام ) بافراز اجسام مضادة نوعية للقضاء على مولد الضد وتتشكل خلايا بائية ذاكرة تحفظ نوع مولد الضد عند التماس الاول معه لتشكل استجابة مناعية سريعة عند التماس الثاني لنفس مولد الضد .
مثال على ذلك : مرض الكزاز TETANOS
الكزاز هو مرض تسببه بكتيريا بانتاجها سم التوكسين التكززي حيث يمكن تجنب هذا المرض باخذ لقاح يدعى الاناتوكسين التكززي (سم بكتيري فقد قدرته السمية بعد معالجته )
اليك التجارب الاتية :
تج
مراحل التجربة
الملاحظة
1
حقن الفأرA بالتوكسين التكززي بعد 15 يوم
موت الفارA
2
حقن الفار B بالاناتوكسين التكززي بعد 15 يوم حقن بالتوكسين التكززي
عدم موت الفارB
3
الفارA معالج بالاناتوكسين التكززي نستخرج منه مصل ونحقنه في الفار B بعد 24 ساعة حقن الفار B بالتوكسين التكززي
عدم موت الفار B
4
الفارA غير معالج بالاناتوكسين التكززي نستخرج منه مصل ونحقنه في الفار B بعد 24 ساعة حقن الفار B بالتوكسين التكززي
موت الفار B
ملاحظة : المصل هو سائل اصفر باهت يطفو بعد تخثر الدم يحتوي على اجسام مضادة
تحليل النتائج
موت الفأرA في التجربة 1 لانه غير محصن ضد التوكسين التكززي
عدم موت الفارB في التجربة 2 راجع الى اكتساب الفار B مناعة ضد مولد الضد التكززي (التوكسين التكززي) بفضل وجود الاناتوكسين التكززي الذي يعمل على القضاء على مولد الضد ( التوكسين التكززي )
من خلال التجربة 1و2 نستنتج ان حقن الاناتوكسين التكززي في حيوان يكسبه مناعة تقيه من الموت عند اصابته بالتوكسين التكززي (مناعة مكتسبة)
عدم موت الفار B في التجربة 3 لان المصل الذي اخذ من الفار A وحقن في الفار B يحتوي على اجسام مضادة (الاناتوكسين التكززي) تعمل على القضاء على مولد الضد التكززي ( التوكسين التكززي )
موت الفار B في التجربة 4 لان المصل الذي اخذ من الفار A غير معالج بالاناتوكسين التكززي وعند حقنه في الفار B فانه لايقاوم التوكسين التكززي لانه لا يحتوي على اجسام مضادة (الاناتوكسين التكززي) تعمل على القضاء على مولد الضد التكززي ( التوكسين التكززي )
من خلال التجربة 3و4 نستنتج انه يمكن اكتساب حيوان لمناعة بحقنه بمصل لحيوان محصن ضد نفس المرض (النقل)
الاستنتاج : هنالك اجسام مضادة نوعية موجودة في المصل تعمل على القضاء على مولد الضد التكززي
* النوعية في الاجسام المضادة
تمتاز الانزيمات المفرزة من طرف الغدد الهاضمة بخاصية النشاط النوعي اي لكل انزيم جزيئات خاصة ترتبط به لحدوث عملية تحويل هذه الجزيئات الى مغذيات ( انزيم البروتياز يفكك البروتين فقط انزيم الليباز يفكك الدسم فقط انزيم الاميلاز يفكك النشاء فقط ) نفس الشيأ بالنسبة للاجسام المضادة حيث لكل جسم مضاد مولد ضد يرتبط به وذلك تبعا للتكامل البنيوي ( التطابق الشكلي) بين المستقبلات الغشائية الموجودة على سطح الجسم المضاد ومولد الضد يعمل الجسم المضاد على تعديل درجة السمية لمولد الضد
تشكل المعقد (جسم مضاد-مولد الضد
ملاحظة : في حالة حقن فار بمصل يحتوي على اجسام مضادة خاصة بمقاومة مولد الضد الكزازي ثم حقنه بمولد ضد دفتيري فان الفار سوف يموت لعدم وجود اجسام مضادة خاصة بمولد الضد الديفتيري وهنا تبرز اهمية التكامل البنيوي بين الجسم المضاد ومولد الضد والتي تدعى بالتاثير النوعي للاجسام المضادة .
منحنى تطور الاجسام المضادة
الاستجابة الاولية : تدعى بذلك لان مولد الضد (الجسم الغريب) يدخل اول مرة الى العضوية وهي الاستجابة التي تتطور عندما تقع العضوية في التماس الاول مع مولد الضد وتتميز بطور تمهيدي طويل يدوم 10 الى 13 يوم كما ان الحد الاعظمي لنسبة الاجسام المضادة في الدم تكون ضعيفة وسرعة تزايد وتناقص الاجسام المضادة كبيرة .
الاستجابة المناعية الثانوية : وهي الاستجابة التي توضحها دخول نفس مولد الضد للمرة الثانية تتميز بطور تمهيدي قصير بفضل وجود اللمفاويات البائية ذات الذاكرة لانتاج سريع وقوي للاجسام المضادة حيث تبلغ حدا اعضميا حوالي ضعف الاجسام المضادة الموجودة في الاستجابة الاولية ويكون طور تناقص الاجسام المضادة بطيء .
الايجابية المصلية : نعني بها وجود اجسام مضادة في الدم الشخص عند حدوث اصابة مكروبية ويعرفها البعض بانها وجود اجسام مضادة في المصل كدليل على حدوث اصابة مكروبية او فيروسية
مثال الشخص المصاب بفيروس السيدا بعد حوالى 08 اشهر نلاحظ وجود اجسام مضادة في دم الشخص وذلك باستعمال اختبارات خاصة ونقول ان الشخص موجب المصل .
2- الاستجابة المناعية الخلوية تنتقل عن طريق الخلايا اللمفاوية التائية التي لها القدرة على تدمير الخلايا المصابة كما تتشكل لمفاويات تائية ذات الذاكرة .
التقويم 10:
عصيات كوخ هي بكتيريا تسبب مرض السل لاتبقى في الدم وانما تتوغل وتتكاثر داخل خلايا الرئة ، العضام …..
التجارب الممثلة في الوثيقة المقابلة تسمح باكتشاف وسيلة دفاع تستعملها العضوية ضد هذه العصيات
الذات واللاذات :
ان مبدا التعرف على الذات وتميزه عن اللاذات يعتمد على وجود مستقبلات (CMH ) الموجودة على الاغشية الهيوية للخلايا تعتبر بمثابة بطاقة التعريف البيولوجية للفرد وكل من لايحمل هذه البطاقة يعرف باللاذات مما يؤدي الى القضاء عليه
– نقل الدم :
– تحديد الزمر الدموية في النظام ABO :
يحتوي النظام ABO على اربع زمر دموية هي AB.O. A.B
بها نوعين من مولدات الضذ A.B كما يحمل مصل الدم نوعين من الاجسام المضادة هي مضادA و مضاد.Bوفق الجدول الاتي
الزمر الدموية
مولد الضذ المحمول على الكريات الحمراء
الجسم المضاد (في بلازما الدم)
A.
A.
مضاد B
B
B
مضاد A.
AB..
A وB..
لايوجد
O
لايوجد
مضاد A.- B
عدم حدوث تراص (مظهر طبيعي لقطرة الدم) أي عدم حدوث تطابق شكلي بين مستقبلات مولد الضد والجسم المضاد
قواعد نقل الدم :
*كل زمرة دموية تعطي لنفسها معناه ان الشخص ذو الزمرة A يعطي للشخص ذو لزمرة A
والشخص ذو الزمرة B يعطي للزمرة B والشخص ذو الزمرة O يعطي للشخص ذو الزمرة O والشخص ذو الزمرة AB يعطي للشخص ذو الزمرة AB
* الزمرة الدموية AB تعد اخذ عام ياخذ من الزمرةO. A. B .AB
*الزمرة الدموية O تعد معطي عام أي يعطي O. A. B .AB
* تحتوي الكريات الدموية الحمراء على مولدات ضد تعرف بمولد الضد D او بعامل الريزوس( Rh) في حالة وجودها نرمز لها بالمرمز Rh وفي حالة عدم الوجود نرمز لها بالرمز –Rh
لعامل اريزوس دورا كبيرا في عملية نقل الدم ويمكن تلخيص امكانية نقل الدم حسب عام الريزوس حسب الجدول الاتي :
حالة النقل
امكانية النقل
Rh Rh
نقل ممكن
Rh–Rh
نقل غير ممكن
– Rh–Rh
نقل ممكن
– Rh Rh
نقل ممكن
مثال :
اليك الزمرتان الدمويتان O و – O
ماذا تعني الاشارة والاشارة –
* تفسير ظاهرة رفض الطعم : يرجع ذلك الى الاختلاف الوراثي أي ليس لهما نفس مؤشرات التعرف على الذات مما يؤدي الى تدخل الخلايا المفاوية T لرفض الطعم وتخريبه لاعتباره نسيجا غريبا عن العضوية
ان ظاهرة رفض الطعم هي ظاهرة مناعية تتم عن طريق الخلايا اللمفاوية وعليه يعتبر التفاعل استجاب مناعية نوعية خلوية
مميزات رفض الطعم :
التهاب واحمرار في مكان الزرع
انحلال الطعم واختفائه خلال مدة معينة بعد ذلك
ان ظاهرة رفض الطعم هي ظاهرة مناعية تتم عن طريق الخلايا اللمفاوية وعليه يعتبر التفاعل استجاب مناعية نوعية خلوية
اللقحات والامصال
التلقيح: هو حقن شخص بميكروب أو سم غير فعال يكسب العضوية مناعة طويلة المدى، قادرة على رد فعل سريع وقوي عند التماس مع الجسم الغريب.
العلاج بالمصل: هو حقن مصل يحوي أجسانا مضادة نوعية للجسم الغريب، تقضي على الجسم الغريب وتحمي الجسم مدة قصيرة.
الطابع النووي عند الانثى (xx)
تحمل الأمشاج نصف عدد الصبغيات الجسمية (أي ن=.23 صبغي عند الإنسان)، وهناك نوعان من الأمشاج:
* أمشاج تحتوي 22 صبغي والصبغي الجنسيX .
* أمشاج تحتوي 22 صبغي والصبغي الجنسي Y.
1- الصفات الوراثية :
تمثل الصفات الوراثية مجموعة الصفات الجسمية التي تظهر على الابناء حيث تشبه صفات الابوين او احدهما وتنتقل من جيل الى اخر
ان مجموعة هذه الصفات التي نراها بالعين المجردة كلون الشعر لون العيون و لون البشرة تنتقل وراثيا فتشكل مايسمى بالنمط الظاهري للفرد
2- مقر المعلومات الوراثية
تعتبر نواة الخلية مقر البرنامج الوراثي المسؤول عن نقل الصفات الوراثية الى الابناء
3- الدعامة الوراثية :
ان مقر البرنامج الوراثي في الواة يتمثل في الصبغيات (الدعامة الوراثية ) فكل جزء منها مسؤول عن صفة وراثية
– انتقال الامراض الوراثية :
تقوم الصبغيات بنقل الصفات الوراثية للابناء عبر الاجيال كما تنقل مختلف الامراض الوراثية ومن اهمها عمى الالوان ، الناعور …الخ
اسباب الامراض الوراثية :
التعرض للاشعاعات النووي وغيرها يؤدي الى اختلالات على مستوى الصبغيات ينتج عنها امراض خطيرة تنتقل وراثيا عبر الاجيال
زواج الاقارب من اسباب التي تؤدي الى ظهور امراض وراثية تكون متخفية عند الاباء
ملاحظات :
الصيغة الصبغية للانسان العادي هي 2ن=46
الصيغة الصبغية للانسان المصاب بمرض المانغولية هي 2ن=46 1
http://www.ziddu.com/download/13449540/sciences4AM.rar.html
او :
كريات الدم الحمراء تحمل الهيموغلوبين و الهيموغلوبين عبارة عن جزيء
هذا الجزيء مسؤول عن التبادلات الغازية
نقل الاكسجين
فهو يحمل الاكسجين ، إلى مختلف الاعضاء و الخلايا
الدم المحمل بالاكسجين لونه أحمر
و أيضا هناك دم محمل بالاكسجين
و دم محمل بثنائي اكسيد الكربون
تخيلو معي تتنفسون الاكسجين فيذهب الى الرئتين فياتي الدم فياخذ الاكسجين
واصلوا التخيل
تخيلوا كرة دم حمراء على شكل حافلة ،
تحمل ركابا اسمهم اكسجين
فتنطلق الحافلة عبر الاوعية الدموية
فتصل إلى عضلة
فينزل الاكسجين من الحافلة
يدخل إلى العضلة – إلى خلايا العضلة –
الخلايا تحتاج طاقة
و هي تصنع هذه الطاقة
تلخيص للمعلومات
يدخل الاكسجين عبر المجاري التنفسية
تحمل كريات الدم الحمراء الاكسجين
الذي يرتبط بالهيموغلوبين فيعطي اللون الاحمر للدم
ينقل الدم الاكسجين إلى مختلف خلايا الجسم
لتصنع الطاقة من اجل النشاطات المختلفة
ثم ينتج ثنائي اكسيد الكربون الذي ينقل عبر الدم ليطرح عبر المجاري التنفسية
-انتهى-
هذه كريات الدم الحمراء
|
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة fou-dje
 العفو
هذا واجب أخي أمل أن ينفعكم |
أختي ليس بأخي يا أخي
بالتوفيق للجميع في إجتياز الفرض والاختبرات
الإسهال
Diarrhea
الأعراض
هو ازدياد عدد مرات التبرز وكميتها، ويعتبر الحد الطبيعي خمس مرات يومياً، وقد يتبرز الطفل الرضيع بعد كل رضعة وهذا أمر طبيعي للغاية، ولا نستطيع أن نحكم أن الطفل مصاب بالإسهال ما لم يكون قوام البراز سائلاً.
أسباب الإسهال
للإسهال أسباب كثيرة، أهمها:
سوء التغذية.
الاصابة بالفيروس.
التهاب الامعاء.
التهابات خارج الامعاء.
الملاريا.
التسمم الغذائي.
عدم القدرة على هضم الحليب (عند الأطفال).
عدم القدرة على هضم الطعام.
الحساسية ضد بعض الاطعمة (الاسماك).
مضاعفات جانبية
أكل الفواكه غير الناضجة أو الأطعمة الدسمة.
الهياج العصبي.
والاسهال هو عملية افراغ محتويات الامعاء بكثرة حيث يتحول قوامها إلى الليونة الشديدة.
العلاج
استشارة الطبيب فوراً.
إعطاء الطفل عصير الجزر المخفف بالماء والملح والسكر [إذا كان عمره أكثر من سنة].
العمل على تخفيف حرارة الطفل.
الاهتمام بالنظافة.
الامساك
Constipation
حالة مرضية لا تتمكن الامعاء فيها من تأدية حركتها مرات كافية تمكنها من تفريغ محتوياتها.
ان عدد مرات الافراغ تختلف بين شخص وآخر فهناك من يفرغ امعاءه مرة واحدة في اليوم، في حين قد يفرغ البعض امعاءهم كل يومين.
وقد يكون الامساك حالة عابرة أو مزمنة فالشخص السليم يكون برازه ذا لون بني فاتح، كما يجب أن يكون خفيفاً إلى حد أنه يطفو فوق الماء.
أعراض الامساك:
اصفرار الوجه.
اكتساء اللسان بطبقة لها طعم كريه.
الصداع.
علاج الامساك:
تنظيم الغذاء.
مزاولة الرياضة، لتنبيه الكبد كي يقوم بافراز الصفراء التي تساعد الاثني عشر على هضم الطعام بشكل جيد.
ادخال المواد النباتية في الطعام (حساء الخضار)، الخبز الاسمر، الخضروات الطازجة.
احتساء كميات كبيرة من الماء.
تناول ملين بسيط في حالات الامساك المزمنة.
المغص
Colic
أكثر أشكال المغص شيوعاً هو المغص المعوي وهو ناشىء عن الانقباض التشنجي للامعاء.
أسباب المغص المعوي
وجود بعض الأجسام الغريبة في الامعاء.
الامساك.
التواءالامعاء.
علاج المغص
تناول رشفات من الماء الساخن الذي يحتوي على النعناع.
وضع زجاجة مملوءة بالماء الساخن فوق موقع الألم لتسكينه.
احتساء جرعة من الكلورودين.
الذهاب إلى الطبيب إذا استعصى العلاج.
البلهارسيا
Bilharzia
ينشأ هذا المرض بسبب نوع من الديدان تتسرب إلى مجاري الدم فتستقر في الوريد البابي الذي يوصل الكبد بالأمعاء، ثم تنتقل هذه الديدان إلى الأوردة الرفيعة في أغشية الأمعاء أو إلى أغشية المثانة، ثم لا تلبث أن تضع بويضات دقيقة مزودة بشوكات حادة تمزق الأغشية عند مرورها من خلالها.
يشيع هذا المرض في افريقيا والشرق الأوسط وبعض مناطق امريكا اللاتينية.
أعراضها
خروج الدم مع البول، خاصة في القطرات الأخيرة
الاحساس بألم في أسفل البطن وبين الأرجل ويأخذ بالتزايد عند الانتهاء من التبول.
ارتفاع الحرارة.
الشعور بالحكة.
الوقاية والعلاج:
منع الاطفال من النزول إلى المستنقعات والشرب من مياهها
تعقيم مياه الشرب أو تسخينها إلى درجة الغليان للقضاء على مذنبات البلهارسيا.
استعمال محلول نيريدازول بعد مراجعة الطبيب الذي يحدد كمية الجرعة.
الأنكلستوما
مرض تسببه ديدان صغيرة يطلق عليها اسم «الأنكلستوما»، تتعلق بجدران الأمعاء الدقيقة وتعيش على امتصاص الدم.
أعراض المرض:
اصفرار وشحوب الوجه.
الضعف العام.
الدوار.
فقدان الشهية
بلادة ذهنية
بطء في نمو الجسم
تأخر سنالبلوغ.
الوقاية والعلاج:
عدم التبرز في الطرقات والحدائق.
مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة عند الشعور بأحد الأعراض المصاحبة للمرض.
عدم السير على الأقدام العارية في الأماكن الملوثة.
الاسكارس
Ascaris
مرض تسببه دودة الاسكارس أو الدودة المستديرة. وهي دودة اسطوانية يتراوح طولها بين 20 سم و 30 سم، وهي بيضاء اللون أو حمراء، تنتقل من البراز إلى الفم عبر الأطعمة الملوثة وعند ابتلاع البويضة تفقس منها الديدان الصغيرة وتتخذ طريقها في مجرى الدم إلى الرئتين مسببةنزلة صدرية أو سعالاً ناشفاً كما قد تدخل فتحات الأعضاء المتصلة بالجهاز الهضمي مثل قناة الصفراء فتسدها.
وفي أحيان كثيرة يسبب تكاثر هذه الديدان في الأمعاء تلبكاً وسوء هضم.
الأعراض:
اضطراب في عملية الهضم.
ضعف عام.
انتفاخ البطن (في الأطفال).
الوقاية والعلاج:
عدم استعمال الأسمدة الحيوانية في تسميد الخضروات.
تجنب أكل الخضار إلا بعد غسلها بالماء الجاري غسلاً جيداً وتعقيمها.
غسل اليدين جيداً قبل تناول الطعام.
المحافظة على الإرشادات الصحية المتعلقة بالنظافة.
تناول جرعة من محلول بيبرازين.
الاكسيورس
مرض تسببه ديدان صغيرة مستديرة الشكل. تستقر في نهاية الأمعاء الغليظة، حيث تنتقل الأنثى إلى فتحة الشرج حيث تضع بيوضها مما يؤدي إلى حصول تهيج بالانسجة المحيطة بالشرج. تنتقل هذه الديدان بواسطة اليد الملوثة ببراز شخص مصاب إذ تعلق البويضات باليد حتى تصل إلى الفم ثم إلى الأمعاء. كما يمكن أن تنتقل العدوى من خلال النوم في فراش شخص مريض.
أعراض المرض:
حكة في الشرج.
تلبك معوي.
الوقاية والعلاج:
تقليم الأظافر والاهتمام بنظافة اليد.
الكف عن حك الشرج.
عدم ارتداء ثياب الغير.
اللجوء إلى الطبيب لمعالجة المرض
الدودة الوحيدة
The armed tapeworm
مرض تسببه ديدان طويلة يصل طول الدودة الواحدة إلى بضعة أمتار، تستقر في الأمعاء الدقيقة وتشارك الإنسان بغذائه، يصاب الناس بهذه الدودة بسبب تناول لحوم البقر أو الخنازير غير الناضجة فعندما يتبرز الشخص المصاب تعلق البويضات بالأعشاب وحين يتناولها الحيوان يذوب جدار البويضات داخل معدته وتخرج منها أجنة تخترق جدار الأمعاء والخطر الأكبر يحصل عندما تدخل الاكياس الغشائية الحاوية على الديدان الصغيرة إلى دماغ الانسان.
أعراض الإصابة بالدودة الوحيدة
اضطراب في عملية الهضم.
انتفاخ في البطن مصحوب بألم.
فقد الشهية.
ضعفشديد.
صداع شديد.
الوقاية والعلاج:
طهي اللحوم جيداً.
منع استعمال البراز الآدمي في تسميد المزروعات.
استعمال نيكلوسامايد أو دايكلوروفين.
ديدان الهتروفس
Heterophyiasis
وهي عبارة عن ديدان صغيرة يبلغ طولها 2 ملليمتر تلتصق بأغشية الأمعاء الدقيقة وتخرج بويضاتها مع براز المصاب.
تنتشر هذه الديدان في المناطق البحرية، إذ تنفذ أجنتها إلى أجسام الأسماك وعندما يتناولها الإنسان تلتصق بأمعائه.
الوقايةوالعلاج:
توعية الناس بضرورة عدم تلويث المناطق التي تربى فيها الأسماك.
عدم أكل الأسماك غير المطهية بشكل جيد.
الشعريات الحلزونية
The spiral Trichina
تستقر هذه الديدان في عضلات الإنسان، بعد أن تنتقل إليه عن طريق اللحوم غير المطهية بشكل جيد ويتفاوت تأثيرها حسب كمية اللحوم المتناولة.
أعراضها
ارتفاع درجة الحرارة.
قشعريرة
ألم في العضلات
انتفاخ العيون
كدمات على البشرة
نزيف في بياض العينين.
الوقاية والعلاج:
طهي اللحم جيداً قبل تناوله.
طلب المساعدة من الطبيب عند الشعور بهذه الأعراض.
التيفوئيد
Typhoid
التهاب يُصيب الأمعاء، تسببه فصيلة من الميكروبات تدعى فصيلة السالمونيلا، وأكثر الإصابات تحدث لدى الأطفال بكثرة. وحمى التيفوئيد تنتقل من البراز إلى الفم بواسطة المأكولات والمياه الملوثة. وأكثر الأطعمة تعرضاً للتلوث بالميكروب: اللبن، الخضروات (كالخس والفجل)
أعراض المرض:
أولاً: الاسبوع الأول
حمى وصداع وألم في الحلق.
ارتفاع في درجة الحرارة.
تباطؤ في النبض قياساً إلى ارتفاع درجة الحرارة
تقيؤ وإسهال.
ثانياً: الاسبوع الثاني
ارتفاع في درجة الحرارة.
ظهور بقع زهرية اللون على الجسم.
هذيان.
ضعف عام وفقدان وزنواجتفاف.
ثالثاً: الاسبوع الثالث
تبدأ الحمى بالنزول تدريجياً
الوقاية
غسل الخضر والفواكه جيداً.
التخلص من الحشرات المنزلية والقضاء عليها.
التطعيم ضدالمرض
العلاج:
خفض الحرارة
استخدام المضادات الحيوية الامبيسلين، التيتراسيكلين.
تناول الأطعمة السهلة الهضم، كالسوائل والشوربا والعصير.
مراجعة المستشفى في حال ظهور أعراض التهاب البريتون أو النزلة الصدرية.
الحمى المالطية
Brucellosis(malta fever)
ينشأ هذا المرض بسبب تناول حليب بقرة مصابة
أعراض المرض:
حمى وقشعريرة
ضعف عام
فقد الشهية
صداع
ألم في المعدة
تنتاب المصاب حمى شديدة تبدأ بالقشعريرة في فترة ما بعد الظهر وتنتهي بالتعرق في الصباح الباكر وقد تؤديالإصابة بالحمى المالطية إلى تضخم في الغدد اللمفاوية.
الوقاية والعلاج:
الامتناع عن شرب حليب الابقار والماعز قبل غليه وتعقيمه.
عدم ملامسة الابقار المصابة.
تناول جرعات من التيتراسايكلين حسب ما يقرر الطبيب.
التيفوس
Typhus
حمى معدية تشبه حمى التيفوئيد، تنتقل بلسعة القمل، القراد، وبراغيث الجرذان.
الأعراض:
حمى شديدة، ورشح قوي
قشعريرة وصداع وألم في الصدر.
سعال جاف.
قيء.
طفح جلدي يبدأ في وسط الجسم ثم ينتشر إلى باقي أجزاء الجسم.
يصبح وجه المريض محتقناً بعد الاسبوع الأول.
التبول والتبرز اللاإرادي.
قد يمتد تأثيرها إلى الرئتين مسبباً نزلة شعبية أو التهاب رئوي.
الوقاية
الحفاظ على النظافة والقضاء على القمل.
منع الكلاب التي تحمل القراد من الدخول إلى المنزل.
القضاء على الجرذان.
العلاج:
العناية بالنظافة
طلب المساعدة الطبية.
تناول التيتراسايكلين.
التيتانوس (الكزاز)
Tetanus
حمى تصيب الإنسان يُسببها فيروس يعيش في براز الحيوان أو الإنسان ويدخل الجسم من خلال جراح الجسم.
أعراض المرض:
تقلص في الفك والعنق وبعض أجزاء الجسم.
هزات مؤلمة في الفك والجسم.
الشعور بعدم الراحة.
صعوبة في بلعالطعام.
العلاج:
تناول السوائل بكميات كبيرة.
عند الاصابة بجروح غائرة يجب المبادرة إلى حقن المصاب بكمية كافية من المضاد الحيوي.
الوقاية منه بتطعيم الأطفال ضد الكزاز وكذلك النساء الحوامل.
قرحة المعدة
Gastrie ulcer
تنشأ القرحة في المعدة بسبب زيادة الحوامض، وهناك أسباب كثيرة تؤدي إلى الإصابة بها كتعاطي المواد الطبية بكميات تزيد عن الحد اللازم أو بسبب تناول المأكولات الحارة أو السوائل الساخنة جداً أو الباردة.
أعراض المرض:
ألم حاد مزمن في باب المعدة يخف عند تناول الحليب.
ازدياد الألم بعد تناول وجبة من الأكل الدسم.
تحول لون البراز إلى اللون الأسود (نتيجة امتزاجه بالدم)
الوقاية والعلاج:
الابتعاد عن الأطعمة التي تثير القرحة وتناول الأطعمة التي تساعد على شفائها مثل:
1 ـ الحليبالمغلي.
2 ـ الجبنة
3 ـ الموز
4 ـ الشوفان
تجنب شرب القهوة والكحول والاقلاع عن التدخين.
أمراض المريء
Esophageal diseases
المريء هو أنبوب عضلي يقع في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، ويمتد ليصل إلى فتحة الفؤاد المعدية. ويمكن أن تلاحظ له ثلاثة أقسام، قسم يقع في الرقبة، وقسم في الصدر وقسم ثالث في داخل البطن، حيث يمر عبر فتحة موجودة في الحجاب الحاجب تسمى (فتحة المريء)
وهو عرضة لعدد من الأمراض الجراحية، منها:
الأكلازيا Achalasia أو تشنج الفؤاد. وهو اضطراب في حركة المريء قد ينتج عن تضخم المصران الأسفل محدثاً خللاً في عملية بلع الطعام، الذي يؤدي إلى توقف الطعام ويعتقد الأطباء أن النقصان في بعض الخلايا العصبية الموجودة في هذا القسم من المريء هي المسؤولة عن هذا الانسداد، كما يعتقد البعض أن السبب هو نقص فيتامين B1.
الأعراض:
صعوبة البلع.
تقيؤ الطعام.
ألم في المريء.
وإذا صور المريء يظهر انتفاخ في القسمين الأوسط والأعلى، يبدأ بالاتساع ثم يضيق تدريجياً حتى يصل إلى أسفل المريء.
العلاج
علاج هذا المرض جراحي يتم عبر شق العضلات المتشنجة في أسفل المريء للقضاء على الانسداد وإزالة تشابك الألياف بعضها عن بعض.
أورام المريء
Esophageal Tumors
قد يصاب المريء بورم حميد أو خبيث، والأورام الحميدة هي أورام تسبب انسداداً في المريء يعوق مرور الطعام. ويمكن أن يكتشفها الطبيب بواسطة التصوير الشعاعي أو التنظير والعلاج في هذه الحالة يكون جراحياً.
أما الأورام الخبيثة فهي تصيب الرجال الذين تجاوزوا الخمسين كما أنها تصيب الرجال أكثر من النساء وهي عديدة ومتنوعة وتكون مصحوبة بنزف دموي وقروح، كما قد يشعر المصاب بصعوبة في البلع وذلك بسبب تضيق القناة.
أعراضها.
صعوبة في البلع.
هزال وشحوب.
العلاج:
يمكن أن يعالج المرض بطريقتين، علاج جراحي وعلاج بالأشعة. ففي العلاج الجراحي يستأصل الجراحون الجزء المصاب من المريء وقد يستأصلون المريء بكامله. أما العلاج بالأشعة فتستخدم للقضاء على الخلايا السرطانية فقط.
أمراض المعدة
The stomach diseases
القرحة: تآكل أو تشوه في غشاء المعدة، قد تكون حادة أو مزمنة. تكثر لدى الرجال كما أنها قد تصيب الأطفال أيضاً. السبب الرئيسي في تكونها هي الحوامض كما يمكن أن تكون الأسباب وراثية وتعد القرحة من أكثر الأمراض الجراحية انتشاراً.
أعراضها
ألم شديد متقطع فيالنصف الأعلى من البطن.
النزف المعدي.
انسداد بواب المعدة عند تأزم الحالة.
انفجار القرحة أو انثقابها.
العلاج:
يلجأ الأطباء إلى علاج القرحة بالأدوية في البداية فيوصون بتناول مضادات الحوامض. كما يجب أن يتجنب المريض تناول المنبهات والبهارات وأن ينقطع عن التدخين، غير أن علاجها بالأدوية يصبح مستعصياً في بعض المراحل المتقدمة لذا يلجأ الأطباء إلى العلاج الجراحي الذي يتراوح بين استئصال لجزء كبير من المعدة، أو استئصال الجزء المسؤول عن إفراز الحوامض في المعدة. أو اللجوء إلى أي علاج جراحي يقضي على إفراز الحوامض في المعدة مما يؤدي إلى شفاء القرحة والتئامها نهائياً.
أورام المعدة
The stomach tumors
الأورام الخبيثة: تتعرض المعدة للإصابة بأورام خبيثة بفعل عوامل عديدة تسهل حدوثها، مثل:
1 ـ الورم الغدي المعدي.
2 ـ فئة الدم A
3 ـ تناول بعض الأطعمة
4 ـ القرحة الهضمية المزمنة.
ويبدو الورم علىشكل كتلة مبرعمة بارزة باتجاه لمعة المعدة.
أعراضها
عدم الرغبة بتناول الطعام.
الشحوب والهزال وانخفاض الوزن.
صعوبة في الهضم وأوجاع غامضة في البطن.
تقيؤ وتجشؤ.
نزيف حاد في المعدة.
يمكن تشخيص هذا المرض مبكراً إذا لم يهمل المريض الأعراض الأولية إذ يصبح علاجه صعباً عند استفحاله.
العلاج:
يمكن اللجوء إلى العلاج الكميائي أو بالأشعة أو العلاج الجراحي إذ يستأصل الجراحون المعدة بكاملها مع الطحال والأوعية اللمفاوية المصاحبة لها.
الأورام غير الخبيثة:
The Benign tumors
تصاب المعدة بأورام غير خبيثة يشخصها الأطباء عرضاً أو عبر ما تسببه من نزف تعالج جميعها بالعلاج الجراحي ويمكن أن تشفى تماماً بعد ذلك.
الأمعاء الدقيقة
Small intestines
التهابات الأمعاء
تتعرض الأمعاء لعدد كبير من الالتهابات التي قد تؤدي اشتراكاتها إلى أن يصبح المرض مستعصياً على العلاج الكيميائي مما يتطلب التدخل الجراحي، من أهم هذه الالتهابات.
التهاب الكرون Cron’s disease وهو عبارة عن التهاب مزمن يصيب الأمعاء في أماكن متفرقة، سببه مجهول، يصيب الشباب غالباً.
أعراضه:
إسهال
وجع في البطن.
انسداد كامل أو جزئي في الأمعاء
النزف
هزال وضعف بسبب الاسهال المتكرر
قد تحدث بواسير شرجية في المراحل الأخيرة من المرض.
العلاج:
يمكن علاج المرض بالعقاقير فيمراحله الأولى.
أما في المراحل المتقدمة، يصبح التدخل الجراحي أمراً لا بد منه. ويتضمن العلاج الجراحي استئصال الكتل الملتهبة وإعادة الأمعاء إلى وضعها الطبيعي وهي لا تؤدي في الغالب إلا إلى علاج اشتراكات المرض لا لشفاء المرض نفسه.
الانسداد
Enterocleisis
انسداد القناة المعوية من جراء جسم غريب أو ورم أو نتيجة التصاقات في الأمعاء الدقيقة نفسها نتيجة تعرضها لعملية جراحية، أو بسبب اختناق الفتوق.
الأعراض:
آلام حادة في البطن
تقيؤ مستمر
انتفاخ في البطن
توقفالتبرز.
العلاج:
العلاج بطبيعة الحال جراحي إذ يقوم الأطباء بسحب الغازات والفضلات من المعدة بواسطة أنبوب مطاطي وبعد أن يصبح المريض جاهزاً لعملية التخدير يبدأ الأطباء بشق البطن لمعرفة مكان الانسداد وتحديد موضعه للقيام بما يلزم.
أورام الأمعاء
Intestinal tumors
وهي نوعان أورام خبيثة وأورام حميدة الأورام الخبيثة قليلا ما تتعرض الأمعاء للإصابة بأورام خبيثة وأعراضها.
نزف حاد.
انسداد
العلاج:
استئصال الجزء المصاب ووصل بقية الأجزاء السليمة ببعضها.
الزائدة الدودية
vermix
الزائدة الدودية عضو دودي الشكل مرتبط بالأمعاء الغليظة. تلتهب الزائدة الدودية بسبب تعرضها للإصابة بالجراثيم العقدية والجراثيم اللاهوائية. والإنسان معرض في جميع مراحل عمره للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية والتهاب الزائدة الدودية على عدة أنواع منها:
التهاب حاد.
التهاب مزمن.
الأعراض:
ألم في أعلى البطن يستقر أخيراً في الجزء الأيمن السفلي من البطن.
غثيان وتقيؤ.
ارتفاع الحرارة.
فقدان الشهية للطعام.
قبض أوإمساك.
عند جس منطقة الزائدة يشعر المريض بألم حاد وقد تحدث مضاعفات لالتهاب الزائدة منها:
خراج حول الزائدة.
التهاب الأوردة والبريطوان المتعم.
العلاج:
يكون العلاج جراحياً في هذه الحالة وإذا كانت الزائدة قد تعرضت لانثقاب قبل العملية فإن الأطباء يتركون فتيلاً في البطن لامتصاص الصديد الذي يخشى من تجمعه داخل البطن.
أمراض الأمعاء الغليظة (انفتال الأمعاء)
The large intestine diseases
وهو التفاف الجزء المتحرك منها عبر التفافه نصف دورة مما يؤدي إلى انسداد في الأمعاء صعوداً وهبوطاً.
أسبابه
القبض المزمن
تكاثر الفضلات والغازات.
الأعراض:
ألم حاد.
صعوبة في التبرز وخروج الغازات
انتفاخ في البطن
خلو المستقيم من الغائط.
العلاج:
يقوم الأطباء بعمل تنظير شرجي للمعي، حيث يعمد الطبيب إلى إدخال أنبوب مطاطي خلال عقدة الانفتال مما يؤدي إلى فتح طريق تخرج عبره الغازات والفضلات، فيزول الانفتال ويعود المعي إلى حالته الطبيعية. وعند إخفاق هذا العلاج لا بد من اللجوء إلى العلاج الجراحي، إذ يعمد الجراحون إلى فتح البطن وإعادة المعي إلى وضعه الطبيعي.
الأورام الخبيثة في القولون
The colonic malignant tumor
يتعرض القولون للإصابة بأورام خبيثة تبدو على شكل تدرن صلب يمتد بشكل دائري يضيق معه مجرى الأمعاء سرعان ما يتقرح وينزف مع تقدم الزمن.
الأعراض:
آلام مزمنة في البطن.
هزال وشحوب.
ضعف عام في القوى.
العلاج:
يكون العلاج في هذه الحالة جراحياً. إذ يعمد الجراحون إلى استئصال الجزء المصاب من الأمعاء على أن يشمل الاستئصال الجزء السليم المجاور للجزء المصاب ثم يعاد وصل الأجزاء السليمة مع بعضها.
أمراض المستقيم
The rectum diseases
سرطان المستقيم
المستقيم هو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة وقد يتعرض للإصابة بالسرطان الذي يُعد من أكثر الأمراض التي تصيب الإنسان شيوعاً.
أعراضه:
قبض أو إسهال حاد.
مغص بطني مصحوب بآلام حادة.
نزف دموي.
انسداد معوي كامل أو شبه كامل
العلاج:
يكون العلاج في هذه الحالة جراحياً، إذ يعمد الأطباءُ إلى استئصال المستقيم والشرج بصورة تامة ثم يحول مجرى الفضلات إلى جدار البطن فلا يعود الإنسان يستخدم شرجه.
أمراض الشرج
The anal diseases
يتعرض الشرج للإصابة بأمراض عديدة منها:
الخراجات
وهي أكياس صديدية يمكن أن تصيب الإنسان في جميع مراحل حياته. وتشخيصها سهل للغاية على الطبيب الخبير إذ يتبين بالعين المجردة. حيث يبدو على شكل انتفاخ واحمرار. ويعالج جراحياً.
الناسور
وهو ينتج عن الإصابة بالخراجات الشرجية، وهو عبارة عن فتحة صغيرة يسيل منها القيح والصديد.
العلاج:
يكون العلاج جراحياً إذ يعمد الأطباء إلى استئصال الناسور استئصالاً كاملاً.
البواسير
عبارة عن انتفاخ يصيب الأوعية الدموية في الشرج، من أهم أسبابها: القبض المزمن، والحمل. والضغط في الأوعية الدموية.
والبواسير الداخلية التى لا ترى تكون نازفة، بينما تكون البواسير الخارجية محتقنة ومؤلمة.
العلاج:
غالباً ما يلجأ الأطباء إلى استئصال البواسير.
سرطان الشرج
يندر حصول هذا المرض، وهو عبارة عن تقرح يؤدي إلى حدوث آلام شديدة ونزف.
علاجه
يلجأ الأطباء إلى الاستئصال الجزئي في المراحل المبكرة لكنهم يضطرون إلى الاستئصال الجذري في المراحل المتقدمة.
المرارة
Gallbladder
المرارة كيس ليفي كمثري الشكل يلتصق بمنتصف القسم السفلي من الكبد. وظيفتها خزن الفائض من عصارة السائل الصفراوي الذي يقوم الكبد بإفرازه لاستخدامه عند اللزوم وهي عرضة لعدد من الأمراض، مثل:
حصيات المرارة
Gallstones
يحدث في بعض الحالات أن يختل التوازن بين مركبات السائل الصفراوي الثلاثة (الكولسترول وبليروبينات الكالسيوم وكربونات الكالسيوم) فتتألف حصاة أولى لتبدأ حالة مرضية تسمى حصيات المرارة Gall-stone وتشيع هذه الحالة عند النساء البدينات والمصابات بالسكري واللاتي يتناولن حبوب منع الحمل.والعوامل التي تؤدي إلى تكوين الحصيات عديدة منها:
العرق.
الوراثة.
السمنة.
العمر.
الأمراض الدموية والأمراض السارية.
أعراضها:
ألم شديد ومغص.
عسر الهضم والشعور بالتخمة.
غثيان وتقيؤ مادة صفراء أو خضراء
انتفاخ البطن.
تأثير الحصيات:
The stones effect
التهاب مزمن في المرارة
سرطان المرارة
انسداد القناة الكيسية مما يؤدي إلى تقيح المرارة.
ولتشخيص الحالة يلجأ الأطباء إلى إجراء الفحوص المخبرية كالصورة الشعاعية والتخطيط بالموجات الصوتية.
العلاج:
العلاج في هذه الحالة جراحيُ، إذ يعمد الجراحون إلى استئصال المرارة وتستغرق العملية ساعة واحدة وقد يتساءل البعض كيف يكون بإمكان الإنسان أن يعيش بدون مرارة، الجواب هو أن الكبد والأمعاء يتأقلمان بسرعة مع هذا الوضع.
التهاب المرارة
Cholecystitis
التهاب تسببه الجراثيم العقدية، أو قد يكون بسبب انسداد القناة الكيسية بحصاة أو بسبب زيادة تركيز الأملاح الصفراوية.
الأعراض:
آلام حادة في منطقة المرارة مع احتمال امتداد الآلام إلى الكتف اليمنى.
ارتفاع درجة الحرارة.
العلاج:
يكون علاج هذه الحالة جراحياً وذلك باستئصال المرارة كلياً. وفي الأحوال النادرة قد يحدث شفاء كامل دون حاجة إلى تدخل جراحي.
سرطان المرارة
Gall cancer
ثبت طبياً أن جميع المصابين بسرطان المرارة كانوا مصابين بحصيات المرارة.
الأعراض:
هي أعراض الإصابة بالحصيات نفسها.
العلاج:
العلاج يكون جراحياً إذ يعمد الجراحون إلى استئصال المرارة بالجراحة غير أن النتيجة ليست مشجعة في جميع الأحوال.
الكوليرا
Cholera
مرض تسبب في احداثه جراثيم Cholera vibrios ينتشر في المناطق المختلفة والدافئة من العالم وينتقل بواسطة الأغذية الملوثة بالجراثيم، تستمر فترة حضانة المرض لمدة تتراوح بين يوم واحد وخمسة أيام. يحدث بعدها اسهال شديد، يكون البراز مائياً شبيهاً بلون الأرز، قد تحدث الوفاة أن لم يبادر إلى اعطاء المريض كمية كبيرة من السوائل لتعويض النقص الحاد لديه، إضافة إلى اتباع الارشادات الطبية.
التسمم الرصاصي
Saturnine toxicosis
تسمم ناشىء عن ابتلاع مشتقات الرصاص أو التعرض المتواصل لها. وإنما يتم ذلك نتيجة لتشكل هيدروكسيد الرصاص للماء أو للهواء الرطب وهيدروكسيد الرصاص هذا دواب في الماء ومن أجل ذلك كان مسؤولاً عن كثير من حالات التسمم الرصاصي. أما أكثر الأشخاص تعرضاً لهذا التسمم فهم عمال وصناع الرصاص، وعمال المطابع، وعمال الدهان. وتتميز هذه الحالة بشحوب البشرة، وبمغص حاد، وشلل عضلي موضعي وقد تؤدي إلى أذى يصيب الدماغ.
التسمم الصناعي
Production toxicosis
تسمم ناشيء عن العمليات أو المنتجات الصناعية. لم يعرفه الإنسان إلا ابتداءاً من القرن التاسع عشر عندما دخلت المواد الكيمائية إلى عالم الصناعة، وعندما أخذ العمال يتعاطون تعاطياً متكرراً مع مواد بعينها كالزئبق والرصاص والزنك والمذيبات العضوية وما إليها وتعمد وتعمد الحكومات في البلدان المتطورة إلى مكافحة هذا التسمم واتخاذ مختلف الإجراءات والتشريعات الكفيلة بوقاية العمال منه ومن أشكال التسمم الصناعي شكل يتصل بالمنتجات المبيدة للآفات الزراعية، ذلك بأن بعض هذه المنتجات الكيمائية يشكل خطراً على الإنسان سواء أكان زارعاً أو مستهلكاً، ومن أجل ذلك يعمد منتجو هذه المواد وباعتها إلى تحذير الناس من خطرها ويقدمون إليهم التعليمات التي تجنبهم هذا الخطر.
التسمم الغذائي
Nutrition toxicosis
التسمم الغذائي حالة مرضية تسببها الأطعمة المشتملة على سموم معدنية أو كيميائية، أو على بكتيريا أو تكسينات بكتيرية، كما تسببها ثمرات العليق السامة وما إليها. أعراض التسمم الغذائي: الغثيان، والتقيؤ، والصداع، والإسهال، ووجع البطن. وهو ينشأ عادة إثر أكل اللحوموالأسماك الفاسدة، والفاكهة المرشوشة بضروب المبيدات الحشرية من غير غسلها أو نقعها في الماء وبعض المحاليل المطهرة، والأغذية المعلبة غير المحفوظة جيداً التي تسبب تسمماً خطيراً يعرف بالتيولية أو التسمم الوشيقي، والأطعمة المكشوفة الملوثة بإفرازات الذباب أو الفئران. وأول ما ينبغي عمله في هذه الحال إعطاء المصاب مقداراً من الماء الفاتر يساعده على التقيؤ، والعمل على إفراغ أمعائه إفراغاً تاماً. وبعد ذلك يتعين على المصاب أن يلزم الراحة ويتجنب تناول الطعام بضع ساعات.
دمتم بكل صحه وعافيه
